Pojasnjeno: Kaj je čredna imunost?

Združeno kraljestvo se je umaknilo pod kritikami, potem ko je predlagalo, da bi omogočilo, da bi COVID-19 prešel skozi populacijo, da bi lahko dosegli 'čredno skupnost'. Kaj je ta koncept, zakaj je bila strategija vprašljiva?

Skoraj prazne hodnike za sadje in zelenjavo v supermarketu v Londonu v sredo. Po vsem svetu panične stranke poskušajo narediti zaloge s hrano iz strahu, da bo pandemija koronavirusa prisilila vlade, da odredijo zaprtje. (Foto Reuters)

Prejšnji teden je glavni znanstveni svetovalec vlade Združenega kraljestva sir Patrick Vallance namignil na strategijo, ki bi omogočila novi koronavirus okužiti 60 % prebivalstva države, tako da je stopnja mogoče doseči čredne imunosti .

Po široki kritiki in ker Imperial College London napoveduje grozen scenarij, če pandemija ostane nenadzorovana, se je Združeno kraljestvo zdaj umaknilo - in si prizadeva za samoizolacijo starejših.

Kaj pomeni čredna imunost?

Čredna imunost se nanaša na preprečevanje širjenja nalezljive bolezni z imunizacijo določenega odstotka populacije. Medtem ko se ta koncept najpogosteje uporablja v okviru cepljenja, je skupnost čred mogoče doseči tudi po tem, ko je dovolj ljudi po okužbi postalo imunsko.

Predpostavka je, da če je določen odstotek populacije imun, člani te skupine ne morejo več okužiti druge osebe. To prekine verigo okužbe skozi skupnost (čredo) in prepreči, da bi dosegla tiste, ki so najbolj ranljivi.

Vendar pa razprava o čredni imunosti za boj proti COVID-19 v Združenem kraljestvu ni temeljila na tej konvencionalni opredelitvi. Vlada Združenega kraljestva je želela, da bi bilo celotno prebivalstvo izpostavljeno novi okužbi s koronavirusom, tako da bi lahko večina razvila imuniteto proti COVID-19.

Kako deluje čredna imunost?

Znanstveno načelo je, da prisotnost velikega števila imunskih oseb v skupnosti, ki bo prekinila prenos, zagotavlja posredno zaščito tistim, ki niso imuni.

Za oceno obsega širjenja in imunosti epidemiologi uporabljajo ukrep, imenovan »osnovno reproduktivno število« ( R0 ). To kaže, koliko oseb se bo okužilo, ko bodo izpostavljene enemu primeru; R0 več kot 1 pomeni, da lahko ena oseba okužbo razširi na več oseb.

Express Explained je zdaj na Telegramu. Kliknite tukaj, da se pridružiš našemu kanalu (@ieexplained) in bodite na tekočem z najnovejšimi

Znanstveni dokazi kažejo, da lahko oseba z ošpicami okuži okoli 12-18 oseb; in oseba z gripo lahko okuži približno 1,2-4,5 osebe, odvisno od sezone. Na podlagi razpoložljivih dokazov s Kitajske in po mnenju različnih strokovnjakov se R0 COVID-19 giblje med 2 in 3.

Britanski premier Boris Johnson (na sredini), glavni zdravstveni delavec za Anglijo Chris Whitty (levo) in glavni znanstveni svetovalec Patrick Vallance na tiskovni konferenci na Downing Streetu o vladnem akcijskem načrtu za koronavirus. (Foto: AP/File)

Obstajajo trije načini, na katere se okužba lahko širi v skupnosti. Prvi scenarij obravnava skupnost, ki ni imunizirana. Ko se uvedeta dva nalezljiva primera, oba z vrednostjo R0 1, ​​obstaja možnost, da se okuži celotna skupnost, razen nekaj izjem.

V drugem scenariju je lahko nekaj oseb, ki so bile cepljene; in le te imunizirane osebe ne bodo okužene, ko bosta v skupnosti vnesena vsaj dva nalezljiva primera.

Preberite tudi | Kako dolgo lahko virus živi na površinah ali v zraku okoli vas?

Tretji scenarij je, ko je večina skupnosti cepljena. Torej, ko se vneseta dva nalezljiva primera, lahko do širjenja pride le v izjemnih primerih, na primer pri starejših ali drugih ranljivih osebah. Tudi v takšni situaciji imunizirane ščitijo necepljene tako, da delujejo kot ovira – kar je čredna imunost.

Kdaj vemo, da je populacija dosegla čredne imunosti?

Odvisno je od več dejavnikov: kako učinkovito je cepivo za določeno bolezen, kako dolgotrajna je imunost pred cepljenjem in okužbo ter katere populacije tvorijo kritične povezave pri prenosu bolezni. Matematično je opredeljen na podlagi števila, imenovanega prag čredne imunosti, ki je število imunskih posameznikov, nad katerimi bolezen ne more več krožiti. Višji kot je R0, višji je odstotek populacije, ki mora biti imunizirana, da se doseže čredna imunost.

Otroška paraliza ima prag od 80 % do 85 %, ošpice pa 95 %. Glede na trenutne podatke za COVID-19 so strokovnjaki ocenili, da je prag več kot 60%. To pomeni, da mora več kot 60 % prebivalstva razviti imuniteto, da doseže stopnjo čredne imunosti.

Zakaj je čredna imunost kot strategija proti COVID-19 vprašljiva?

Zelo tvegano je iskati čredne imunosti, če dovolite, da se okuži velik del populacije. Takšna strategija bi v tej fazi, so poudarili strokovnjaki, temeljila na številnih neznankah in spremenljivkah.

Za začetek je veliko o obnašanju patogena še vedno nejasno. Ni dovolj statistično pomembnih podatkov, da bi dokončno ocenili, koliko oseb lahko dobi virus od ene same okužene osebe.

Drugič, lahko traja mesece ali celo dlje, da se ustvari skupinska imunost proti COVID-19. V tem času je treba zaščititi ljudi, ki so izpostavljeni večjemu tveganju; dosedanje številke kažejo, da so najbolj ranljivi ljudje, starejši od 55 let, zlasti tisti s sočasnimi boleznimi, kot sta bolezni srca in ožilja in hipertenzija.

Ne zamudite razloženega | Ali ibuprofen poslabša COVID-19? Nekaj ​​opozoril, nekaj negotovosti

Tretjič, čeprav lahko čredna imunost nastane zaradi pandemije, ker lahko ljudje, ki preživijo, razvijejo imuniteto – morda tudi ne –, je pomembno omeniti, da za COVID-19 še vedno ne vemo, ali lahko nekdo postane imun na virus. . Prav tako ni jasno, ali bo oseba, ki razvije imuniteto, ostala trajno imunska.

Preverjanje dejstev: Ali ibuprofen poslabša COVID-19? Nekaj ​​opozoril, nekaj negotovosti

Prvotna strategija Združenega kraljestva za doseganje čredne imunosti bi močno obremenila zdravstveni sistem. Dovoliti virusu, da preide skozi populacijo, pomeni porast bolnikov, ki pritiska na obstoječe ICU in nujne postelje. V Združenem kraljestvu so pričakovali, da se 60 % prebivalstva okuži, kar bi se lahko zgodilo hitro. Epidemiologi poudarjajo, da je krivulja izravnana – upočasnitev širjenja okužbe na veliko populacijo – in tega ni mogoče doseči, če virusu omogočimo, da prehaja skozi celotno populacijo.

Delite S Prijatelji: