Preverjanje dejstev: Ali ibuprofen poslabša COVID-19? Nekaj opozoril, nekaj negotovosti
Tiskovni predstavnik WHO Christian Lindmeier je novinarjem v Ženevi povedal, da preiskave o možnih škodljivih učinkih ibuprofena še potekajo.
Običajna zdravila, kot sta Brufen in Combiflam, vsebujejo ibuprofen. (AP fotografija) Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je v torek svetovala bolnikom z COVID-19 - podobni simptomi, da bi se izognili protivnetnemu zdravilu ibuprofen, razen če jih predpiše zdravnik. To je sledilo članku, objavljenemu v The Lancet Respiratory Medicine, ki kaže, da lahko nekatera zdravila, vključno z ibuprofenom, naredijo bolnike bolj ranljive za COVID-19, kot tudi opozorilo francoskega zdravstvenega ministra da se morajo takšni bolniki izogibati protibolečinskim zdravilom, kot sta ibuprofen in aspirin.
Tiskovni predstavnik WHO Christian Lindmeier je novinarjem v Ženevi povedal, da preiskave o možnih škodljivih učinkih ibuprofena še potekajo.
Medtem priporočamo raje paracetamol, ibuprofena pa ne uporabljajte kot samozdravljenje. To je pomembno, je dejal Lindmeier. Če pa so ibuprofen predpisali zdravstveni delavci, je dodal tiskovni predstavnik, potem je to seveda odvisno od njih.
Kaj je ibuprofen?
To je protivnetno zdravilo, ki je zlahka na voljo pri kemikih v Indiji in ga je mogoče kupiti brez zdravniškega recepta. Običajna zdravila, ki vsebujejo ibuprofen, vključujejo tablete Brufen in Combiflam. Ibuprofen, nesteroid, se uporablja za lajšanje bolečin v sklepih, migrene, zvišane telesne temperature, bolečine v telesu in celo bolečine med menstrualnim ciklusom. Njegova funkcija je zmanjšati bolečino, oteklino in zvišano telesno temperaturo z zatiranjem snovi, ki povzročajo otekanje v telesu. Druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) vključujejo aspirin, kortizon, naproksen in diklofenak.
Kaj je študija označila
V The Lancet Respiratory Medicine je skupina znanstvenikov predlagala, da uživanje ibuprofena poveča število določenih encimov, ki bi lahko poslabšali okužbo s COVID-19, ki jo povzroča virus SARS-CoV-2.
Človeški patogeni koronavirusi (koronavirus hudega akutnega respiratornega sindroma [SARS-CoV] in SARSCoV-2) se vežejo na svoje ciljne celice prek angiotenzinske konvertaze encima 2 (ACE2), ki ga izražajo epitelijske celice pljuč, črevesja, ledvic in krvi plovila, so zapisali. ('Ali so bolniki s hipertenzijo in sladkorno boleznijo izpostavljeni povečanemu tveganju za okužbo s COVID-19?'; Lei Fang, George Karakiulakis, Michael Roth: Lancet Respir Med 2020, objavljeno na spletu 11. marca) ACE2, encim, ki ga najdemo tudi pri netopirjih, je Vstopna točka SARS-CoV-2 v celico. Raziskava je navedla študijo, ki je ugotovila, da se ekspresija ACE2 poveča pri hipertenzivnih in diabetičnih bolnikih, zaradi česar so bolj ranljivi za hude okužbe. Zdravila, kot sta ibuprofen in tiazolidindioni, ki se uporabljajo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2, povečajo tudi izražanje ACE2.
Predlagamo, da so bolniki s srčnimi boleznimi, hipertenzijo ali sladkorno boleznijo, ki se zdravijo z zdravili, ki povečujejo ACE2, izpostavljeni večjemu tveganju za hudo okužbo s COVID-19 in jih je zato treba spremljati glede zdravil, ki modulirajo ACE2, kot so zaviralci ACE ali ARB, so povedali avtorji prispevka.
Stranke čakajo, ko farmacevt pripravlja zdravila v lekarni v zahodnem Teheranu v Iranu. (AP Foto: Vahid Salemi) Opozorilo in spor
Francoski zdravstveni minister Olivier Véran, nevrolog, je 14. marca na Twitterju objavil: Jemanje protivnetnih zdravil (ibuprofen, kortizon, ...) je lahko dejavnik za poslabšanje okužbe. Če imate vročino, vzemite paracetamol. Če že jemljete protivnetna zdravila ali ste v dvomih, se posvetujte z zdravnikom. (prevedeno iz francoščine)
Francija je do srede zvečer zabeležila skoraj 7,700 primerov COVID-19 in skoraj 150 smrti. Francoski mediji so pisali o tem, da so francoski uradniki sprožili alarm zaradi nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Express Explained je zdaj na Telegramu. Kliknite tukaj, da se pridružiš našemu kanalu (@ieexplained) in bodite na tekočem z najnovejšimi
V Združenem kraljestvu je The Mirror poročal, da je štiriletna deklica, okužena s COVID-19, po dajanju ibuprofena trpela zaradi bruhanja, tresenja in visoke vročine.
Pomisleki francoskega ministra pa so bili sporni. Muge Cevik, raziskovalec nalezljivih bolezni na oddelku za raziskave okužb in globalnega zdravja na Univerzi St Andrews na Škotskem, je isti dan na Twitterju zapisal: Zelo sem zaskrbljen zaradi te drzne izjave francoskega MZ brez sklicevanja na trditev, ki je povzročajo skrb javnosti. Ni znanstvenih dokazov, za katere se zavedam, da ibuprofen povzroča najslabše izide pri #COVID19.
Zdravnik v zaščitni obleki sedi pred izolacijskim oddelkom za bolnike s COVID-19 v bolnišnici v Hyderabadu. (AP Photo: Mahesh Kumar A) V Indiji previdnost zdravnikov
Dr Om Shrivastav, strokovnjak za nalezljive bolezni v bolnišnici Jaslok v Mumbaju, je dejal, da je to trenutno opazovalni dokaz, znanstveni dokazi o učinkih ibuprofena pa še niso zbrani in potrjeni. Zdi se, da je umrljivost bolnikov s koronavirusom nekoliko povečana. Ljudje zahajajo v srčno in dihalno odpoved, je dejal.
Dr Pravin Amin, specialist na oddelku za intenzivno nego v bolnišnici Breach Candy v Mumbaju, je dejal, da se bodo izogibali predpisovanju ibuprofena bolnikom s koronavirusom, dokler ne bodo opravljene nadaljnje študije, in nadomestili zdravljenje vročine in telesnih bolečin s paracetamolom. Prezgodaj je za karkoli napovedovati. Obstajajo pa špekulacije, da je nekaj primerov na zahodu pokazalo slabši izid pri uporabi tega zdravila. Možno je, da so imeli bolniki neko obliko reakcije, je dejal dr. Amin.
Ne zamudite razloženega | Kako dolgo lahko virus živi na površinah ali v zraku okoli vas?
Dr Tanu Singhal, strokovnjak za nalezljive bolezni, je dejal, da je znano, da ibuprofen povzroča poškodbe ledvic in želodčne razjede pri starejših ljudeh.
Ibuprofen ni odlično zdravilo in se mu izogibamo. Obstajajo znanstveni dokazi, da povzroča neželene učinke pri zdravljenih bolnikih z noricami. Pri bolnikih s hipertenzijo in sladkorno boleznijo lahko zdravilo poslabša zdravje, vendar spet ni dokazov o koronavirusu, je dejala. Dr Singhal je dejala, da se bo bolnišnica Kokilaben Dhirubhai Ambani v Mumbaju, kjer je svetovalka, izogibala uporabi zdravila.
Anup Kumar Yadav, direktor nacionalne zdravstvene misije v Maharaštri, je dejal, da so bili obveščeni o poročilih iz Francije in da se bodo zdravilu izogibali.
Delite S Prijatelji:
