Pojasnjeno: Ali je tretji val Covid-19 v Indiji neizogiben?
Zdravstvene oblasti opozarjajo na možen tretji val okužb s Covid-19. Kaj opredeljuje val v epidemiji na nacionalni in regionalni ravni? Kako verjeten je tretji val in ali bo resen?

Ker se na drugi val okužb s koronavirusom niso uspeli ustrezno pripraviti, uradniki in zdravstveni organi zdaj redno opozarjajo ljudi na možnost tretjega vala. Začelo se je v začetku tega meseca, ko je glavni znanstveni svetovalec K VijayRaghavan poklical tretji val neizogibno čeprav njegovega časa ni bilo mogoče predvideti. VijayRaghavan je dodal opozorilo dva dni pozneje, češ da se je tretjemu valu mogoče izogniti z močnimi ukrepi, vendar je več drugih izdalo podobna opozorila v zadnjih nekaj tednih. Lokalne uprave in nekatere bolnišnice so že začele krepiti svojo infrastrukturo v pričakovanju novega porasta primerov po nekaj mesecih.
| Pojasnjeno: Ali je Covid-19 zdaj endemski v Indiji? Ali bi morali skrbeti za naraščajoče število primerov?
Kaj je val v epidemiji?
Ni učbeniške definicije, kaj je val v epidemiji. Izraz se splošno uporablja za opis naraščajočih in upadajočih trendov okužb v daljšem časovnem obdobju. Krivulja rasti je podobna obliki vala. V preteklosti se je izraz val uporabljal za označevanje sezonskosti bolezni. Številne virusne okužbe so sezonske narave in se ponavljajo v določenih časovnih intervalih. Okužbe naraščajo in nato padajo, da se čez nekaj časa spet dvignejo.
Covid-19 se je neusmiljeno nadaljeval zadnje leto in pol, a na vseh geografskih območjih so se pojavila obdobja porasta, ki jim je sledilo relativno zatišje. V Indiji sta bili do zdaj dve zelo različni obdobji naleta, ločeni z dolgotrajnim zatišjem.
Manjše regije znotraj države, države ali mesta bi na primer imele svoje valove. Delhi je na primer do zdaj doživel štiri valove. Na krivulji rasti so še pred trenutnim valom trije zelo izraziti vrhovi, medtem ko so bile v državah, kot sta Rajasthan ali Madhya Pradesh, krivulje rasti do februarja veliko bolj razpršene, brez ostrega vrha. V takšni situaciji bi bilo težko prepoznati različne valove. (Glej grafe)

Torej, kako bi prepoznali tretji val, če pride?
Tretji val, o katerem se trenutno razpravlja, se nanaša na morebiten porast primerov na nacionalni ravni. Zdi se, da je nacionalna krivulja zdaj prešla v fazo upadanja, potem ko je dosegla vrhunec 6. maja. V zadnjih dveh tednih se je dnevno število primerov zmanjšalo na približno 2,6 lakh z najvišje vrednosti 4,14 lakh, medtem ko je število aktivnih primerov padlo na 32,25 lakh, potem ko se je dotaknil najvišje vrednosti 37,45 lakh. Če se bodo sedanji trendi nadaljevali, se pričakuje, da bo Indija do julija dosegla enako raven števila primerov kot februarja.
Če se po tem pojavi nov val in se nadaljuje nekaj tednov ali mesecev, bi ga uvrstili v tretji val.
Medtem bi lahko države še naprej doživljale lokalne skoke. Tako kot se trenutno dogaja v Tamil Nadu in Andhra Pradesh. Ali, na bolj lokalni ravni, v okrožjih Amravati, Sangli in nekaj drugih v Maharaštri. A dokler niso dovolj močni, da bi spremenili smer nacionalne krivulje, jih ne bi označili kot tretji val. Bolj ko je val lokaliziran, hitreje ga bo premagal, čeprav so mesta, kot sta Mumbai in Pune, doživela dolgotrajne skoke.
| Ali lahko uživate alkohol pred ali po cepljenju proti Covid-19?
Bo tretji val močnejši?
Nekaj ugibanj je bilo, da je tretji val še močnejši od drugega. Vendar to ni nekaj, kar bi bilo mogoče predvideti. Običajno se pričakuje, da bo vsak svež val šibkejši od prejšnjega. To je zato, ker ima virus, ko se pojavi, relativno prost pretok, glede na to, da je dovzetna celotna populacija. Med njegovimi nadaljnjimi vožnjami bi bilo veliko manjše število dovzetnih ljudi, ker bi nekateri od njih pridobili imuniteto.
Ta logika pa se je v primeru Indije obrnila na glavo. Ko je število primerov v Indiji po sredini septembra lani začelo upadati, se je okužil le zelo majhen del prebivalstva. Ni bilo razloga, da bi se širjenje bolezni upočasnilo, saj je bil tako velik delež prebivalstva še vedno dovzeten. Razlogi za petmesečno neprekinjeno upadanje primerov v Indiji še vedno niso dobro razumljeni.
In ker je bilo pričakovati, da bo drugi val šibkejši od prvega, so bili mnogi zavedeni v prepričanje, da se pandemija bliža koncu. Ker so se lekcije, pridobljene na zelo boleč način, zdaj namigujejo, da bi bil tretji val morda še močnejši.
Ampak to morda ni tako. V drugem valu je bilo okuženih veliko večje število ljudi kot v prvem. Ker je stopnja pozitivnosti skoraj štirikrat večja kot v prvem valu, naj bi bile tudi nepotrjene okužbe - tiste, ki niso bile nikoli testirane - velike. Poleg tega bi cepljenje povzročilo tudi imuniteto pri velikem delu prebivalstva. Torej bi bilo število dovzetnih ljudi v populaciji po drugem valu bistveno manjše.
Vendar pa lahko genske mutacije v virusu spremenijo te izračune. Virus lahko mutira tako, da se izogne imunskim odzivom, ki so se razvili pri že okuženih ljudeh ali cepljenih.
Toda ali je to neizogibno?
Tretji val je posebna možnost. Verjetno bo prišlo, čeprav obsega ali časa ni mogoče predvideti. Vendar to ni neizogibno. Kot že omenjeno, je VijayRaghavan, glavni znanstveni svetovalec, tudi spremenil svoje pripombe in pojasnil, da bi se temu mogoče izognili, če bi ljudje še naprej sprejemali stroge ukrepe. Možno je tudi, da bo tokrat svež val res veliko manjši od prejšnjega, tako da povzroča veliko manj bolečin in ga je mogoče učinkoviteje obvladovati.
Veliko bi bilo odvisno od tega, kako ljudje upoštevajo ta opozorila. Lahko postanejo paranoični glede prihajajoče nesreče ali pa otrpnijo ob ponavljajočih se opozorilih. Drugi val nas je naučil, da je v takšni situaciji veliko bolje ostati paranoičen in previden, kot pa upati.
| Kaj je vrednost Ct in zakaj je pomembna?glasilo| Kliknite, da dobite najboljše razlage dneva v mapi »Prejeto«.
Delite S Prijatelji: