Pojasnjeno: Kako Covid-19 pomaga Pandžabu v vojni proti drogam

Ogromno število odvisnikov se odpravlja v centre za ambulantno zdravljenje z opioidi (OOAT), ker so se linije za oskrbo z drogami zadušile, ko je Pendžab uvedel strogo policijsko uro in zapor za boj proti pandemiji Covid-19.

Pred kratkim zunaj klinike za zdravljenje s pomočjo opioidov (OOAT) v Ludhiani. (hitra fotografija)

Problem drog v Pandžabu je spet v središču pozornosti. Tokrat zaradi velikega števila odvisnikov, ki prihajajo v centre za ambulantno zdravljenje z opioidi (OOAT) v državi, ker so se linije za oskrbo z drogami zadušile, ko je Punjab uvedel strogo policijsko uro in zapor za boj proti pandemiji Covid-19. to spletno mesto pojasnjuje, kaj pomenijo te nove registracije odvisnikov pri centrih OOAT za vojno v Pandžabu proti drogam.

Kaj so centri OOAT in koliko novih odvisnikov se je v času pandemije prijavilo na zdravljenje pri njih?

Koncept za vzpostavitev centrov OOAT v Pendžabu se je začel oktobra 2017. Centri so bili ustanovljeni za dajanje zdravila za odpravljanje odvisnosti, kombinacije buprenorfina in naloksona, odvisnikom, ki se prijavijo pri njih. Zdravljenje s pomočjo opioidov, ki se daje v obliki tablet, je, kot že ime pove, namenjeno predvsem odvisnikom, ki so navezani in odvisni od različnih opioidnih drog, vključno s heroinom, makovo lupino in opijem. Centri so bili ustanovljeni sedem mesecev po tem, ko je CM Amarinder Singh v Pendžabu ustanovil posebno delovno skupino (STF), da bi se spopadla s problemom drog in spopadla z narkomafijo v državi. Trenutno obstaja 199 centrov OOAT, ki jih vodi vlada, kjer se zdravila dajejo brezplačno.

Obstaja 130 zasebnih centrov za lajšanje odvisnosti, ki lahko dajejo tudi tablete buprenorfin-nalokson, pri čemer ne zaračunajo več kot 7,5 Rs na tableto, je povedal višji uradnik za zdravje v Punjabu, povezan s programom za odpravljanje odvisnosti.

Od 23. marca, ko je vlada Punjaba uvedla strogo policijsko uro in zapor, do 17. junija, ko so uvedene sprostitve za odklepanje, se je v centre OOAT vpisalo 1.29.504 novih odvisnikov. Približno 1,200.000 jih je bilo registriranih v obdobju, ko sta bila strogo v veljavi policijska ura in zapor. Na dan 17. junija je skupno število odvisnikov, registriranih v centrih OOAT, 5.44.125, kar pomeni, da je bilo 23 odstotkov vseh vpisanih samo v manj kot treh mesecih v času pandemije.

Kakšen je starostni profil odvisnikov, ki so se vpisali med pandemijo Covida?

Uradni podatki, ki jih je zbrala pandžabska vlada, razkrivajo, da so v nove registracije za zdravljenje vključeni odvisniki iz skoraj vseh starostnih skupin, od manj kot 20 let do več kot 80 let. Po podatkih je v starostni skupini od 30 do 38.152 novih odvisnikov. 39, ki so se prijavili v manj kot treh mesecih, največ za starostni razred.

Ekspresno razloženoje zdaj vklopljenoTelegram. Kliknite tukaj, da se pridružiš našemu kanalu (@ieexplained) in bodite na tekočem z najnovejšimi

Prav tako je bilo 956 mlajših od 20 let in 366 nad 80 let. Med novoprijavljenimi je bilo 4.585 starih od 70 do 79 let, 11.267 med 60. in 69. letom starosti in 20.296 v starostnem razredu od 50 do 59 let. 22.909 novih registracij v starostni skupini od 20 do 29 let.

Kakšen je okrožni moder vzorec novih odvisnikov, ki se prijavljajo na zdravljenje?

Pendžab ima 22 prihodkovnih okrožij in nove registracije so za te v različnih razmerjih. Na primer, okrožje Bathinda je bilo na vrhu novega števila registracij odvisnikov, kar je skoraj enako številu bolnikov, registriranih v centrih OOAT v približno dveh letih in pol. Od 26. oktobra 2017, ko so centri OOAT začeli delovati do 22. marca letos, je imelo okrožje Bathinda za zdravljenje registriranih 13.955 odvisnikov. Od 23. marca do 17. junija se je za zdravljenje v centrih OOAT odločilo še okoli 13.517 odvisnikov. V okrožju Fazilka, ki ima skupno 11.251 prijav, je bilo od 23. marca do 17. junija v centrih OOAT prijavljenih 4.003 odvisnikov, kar je več kot polovica vseh. Enako za okrožje Mansa, ki je imelo 8.047 registriranih do 22. marca in 5.132 novih registracij od 23. marca do 17. junija. Številna druga okrožja so poročala o razmeroma manjšem odstotnem povečanju v ustreznih obdobjih. Od 26. oktobra 2017 do 22. marca letos se jih je za zdravljenje v centrih OOAT po vsej državi prijavilo 41.4621.

Kaj pomeni povečanje števila novih registracij?

Po mnenju funkcionarjev pandžabske vlade in STF za boj proti drogam je to dobrodošel razvoj, kjer se je tako veliko število odvisnikov registriralo za zdravljenje v kratkem času, kar je razširilo področje zdravljenja. Ob sproščanju zaklepanja pa se pojavljajo bojazni, da se med svežimi odvisniki, ki se prijavljajo na zdravljenje. lahko pride do ponovitve, če se dobavna veriga nezakonitih drog nadaljuje.

Kakšen je odmerek za nošenje domov iz centrov OOAT in polemika o tem?

Med policijsko uro/zaporom, ker je bilo gibanje ljudi omejeno, je vlada povečala odmerjanje tablet buprenorfion-naloksona za dom s tedenskega na štirinajst dni in nato na 21 dni. Kasneje pa je državna vlada zaradi strahu pred zlorabo in preusmeritvijo zmanjšala odmerek za nošenje domov na teden dni po ublažitvi omejitev zapora. Na terenu se zdravilo daje od pet do sedem dni vsakemu prijavljenemu na zdravljenje. Pendžabski zdravstveni minister Balbir Singh Sidhu pravi, da se je odmerek za nošenje domov zmanjšal, da bi lahko odvisniki pogosteje obiskovali centre OOAT, da bi jim lahko pogosteje svetovali. Glavni dodatni generalni direktor policije STF Harpreet Singh Sidhu pa je za daljše trajanje odmerjanja doma in pravi, da si tisti, ki pridejo vzeti brezplačno zdravilo iz klinik OOAT, običajno ne morejo privoščiti plačila teh zdravil v zasebnih centrih. Pogostejši obiski v zdravstvu bi pomenili, da bi na koncu izgubili dan ali polovico, ki bi ga lahko porabili za donosno zaposlitev. Če jih večkrat kličete po zdravilo, obremenjujete tudi zdravnike in drugo osebje, ki zelo trdo dela in je tudi že preobremenjeno.

Kaj pa učinkovitost tablet buprenorfin-nalokson?

Mnenja se do neke mere razlikujejo. Nekateri pravijo, da ker gre za zdravljenje s pomočjo opioidov, je to še ena oblika odvisnosti in da bi morali obstajati ustrezen nadzor in ravnovesje. Šef STF Sidhu pa trdi, da so možnosti za kakršno koli zlorabo buprenorfina minimalne. Njegova zloraba je zelo minimalna. Na primer, bo delovala samo prva tableta in tudi če nekdo zaužije več tablet, te ne bi imele vpliva zaradi 'stropnega učinka' zdravila in ne bodo povzročile nobene škode, je dejal Sidhu. Za učinkovitost jamči tudi dr. Abhishek Ghosh, docent na oddelku za psihiatrijo PGI in centru za odpravljanje zasvojenosti in zdravljenja. Buprenorfin ne povzroča visoke ravni ali evforije, ki bi bila enaka drugim zlorabam, kot so heroin ali druge opioidne droge. V bistvu je zdravilo, ki lahko poskrbi za hrepenenje, odtegnitvene simptome in ki lahko tudi blokira učinke zlorabe drog. Na primer, če je oseba na ustreznem odmerku buprenorfina in se ta oseba ponovi zaradi heroina in tudi če jemlje heroin, se zaradi heroina ne bo napihal, je dejal dr. Ghosh. Dr Ghosh je dejal, da je bilo tveganje za zlorabo zelo nizko, ker so buprenorfin dajali v kombinaciji z naloksonom. Po določenem odmerku je učinek zgornje meje, je dodal dr. Ghosh.

Kako se je vprašanje mamil politično odvijalo v Pandžabu?

Shiromani Akali Dal, ki se je soočil z mamili pred volitvami v skupščino leta 2017, je bil močno prizadet. SAD je od takrat ciljala na glavnega ministra, stotnika Amarinderja Singha, ker ni izpolnil obljube o odpravi drog v štirih tednih, kot je izjavil med svojo kampanjo. Amarinder Singh pravi, da je obljubil, da bo zlomil hrbtenico dobavne verige z drogami in tistih, ki so vpleteni v trgovino z drogami, in to je storil. Toda brez podatkov o pandemiji Covida, ko se je v manj kot treh mesecih za zdravljenje v centrih OOAT prijavilo približno 1,300.000 ljudi, se zdi, da hrbtenica drog še zdaleč ni bila polomljena v državi pred tem.

Delite S Prijatelji: