Pojasnjeno: Ali lahko cepljeni razvijejo dolgotrajen Covid po prebojni okužbi?

Čeprav predhodne raziskave kažejo, da je dejansko možno, da prebojni primer povzroči simptome, ki lahko trajajo tedne ali mesece, je še vedno več vprašanj kot odgovorov.

Vojak ženski v Tunisu daje odmerek cepiva Moderna Covid-19. (AP Photo: Hassene Dridi, File)

Napisala Tara Parker-Pope

Medtem ko nekateri prebojni primeri med tistimi, ki so v celoti cepljeni proti COVID-19, so neizogibni, je malo verjetno, da bodo povzročili hospitalizacijo ali smrt. Toda eno pomembno vprašanje o prebojni okužbi, ki ostaja neodgovorjeno, je: Ali lahko cepljeni razvijejo t.i. dolgo COVID ?

Dolg COVID se nanaša na niz simptomov – kot so huda utrujenost, možganska megla, glavobol, bolečine v mišicah in težave s spanjem –, ki lahko trajajo tedne ali mesece po koncu aktivne okužbe. Sindrom je slabo razumljen, vendar študije kažejo, da lahko med 10 % in 30 % odraslih, ki se okužijo z virusom, dolgo doživlja COVID, vključno s tistimi, ki so imeli le blago bolezen ali sploh niso imeli simptomov.

Toda velika večina podatkov, zbranih o dolgotrajnem COVID-u, je bila v necepljeni populaciji. Tveganje za razvoj dolgotrajnega COVID-a za popolnoma cepljene, ki se okužijo po cepljenju, ni raziskano.

Čeprav predhodne raziskave kažejo, da je dejansko možno, da prebojni primer povzroči simptome, ki lahko trajajo tedne ali mesece, je še vedno več vprašanj kot odgovorov. Kolikšen odstotek primerov preboja povzroči dolgotrajne simptome? Koliko teh ljudi ozdravi? Ali so vztrajni simptomi po prebojni okužbi tako hudi kot tisti, ki se pojavijo pri necepljenih?

Preprosto mislim, da ni dovolj podatkov, je dejal dr. Zijian Chen, medicinski direktor Centra za post-COVID oskrbo pri zdravstvenem sistemu Mount Sinai v New Yorku. Prezgodaj je povedati. Populacija ljudi, ki zbolijo po cepljenju, trenutno ni tako visoka in za te bolnike ni dobrega mehanizma za sledenje.

Ena nedavna študija izraelskih zdravstvenih delavcev, objavljena v New England Journal of Medicine, ponuja vpogled v tveganje dolgotrajnega COVID-a po prebojni okužbi. Med 1.497 v celoti cepljenimi zdravstvenimi delavci jih je 39 – približno 2,6 % – razvilo prebojne okužbe. (Vsi delavci so verjeli, da so bili okuženi po stiku z necepljeno osebo, študija pa je bila izvedena pred delta varianta postal prevladujoč.)

Medtem ko je bila večina primerov preboja blagih ali asimptomatskih, je imelo sedem od 36 delavcev, ki so jih spremljali po šestih tednih (19 %), še vedno vztrajne simptome. Ti dolgi simptomi COVID so vključevali mešanico dolgotrajne izgube vonja, vztrajnega kašlja, utrujenosti, šibkosti, oteženo dihanja ali bolečine v mišicah.

Toda avtorji študije opozarjajo, da iz raziskave ne naredite preveč zaključkov. Velikost vzorca - samo sedem bolnikov - je majhna. Raziskava je bila zasnovana za preučevanje ravni protiteles pri okuženih, je dejal dr. Gili Regev-Yochay, direktor oddelka za epidemiologijo nalezljivih bolezni v medicinskem centru Sheba. Ni bil zasnovan za preučevanje tveganja dolgotrajnega COVID-a po prebojni okužbi.

To ni bil obseg tega dokumenta, je dejal Regev-Yochay. Mislim, da na to nimamo odgovora.

Kljub temu se zdi, da je dejstvo, da je imel 1 od 5 zdravstvenih delavcev, ki so imeli prebojne okužbe, še vedno dolgotrajne simptome po šestih tednih, prvi znak iz strokovno pregledane študije, da je po prebojni okužbi možen dolgotrajen COVID.

Preučevanje prebojnih okužb otežuje dejstvo, da ameriški centri za nadzor in preprečevanje bolezni spremljajo le okužbe po cepljenju, ki povzročijo hospitalizacijo ali smrt. Medtem ko CDC še naprej preučuje prebojne okužbe v več velikih kohortah, pomanjkanje podatkov o vseh prebojnih primerih ostaja vir frustracij med znanstveniki in skupinami za zagovorništvo bolnikov.

Zelo frustrirajuće je, da na tej točki pandemije nimamo podatkov, da bi vedeli, kaj se zgodi s prebojnimi primeri, je dejala Akiko Iwasaki, imunolog na Yale School of Medicine, ki izvaja študije dolgotrajnega COVID-a. Če se blage prebojne okužbe spremenijo v dolgotrajen COVID, te številke ne poznamo.

Toda nekateri strokovnjaki napovedujejo, da bo porast novih primerov, ki jih povzroča širjenje variante delta, na žalost povzročil več prebojnih primerov v prihodnjih mesecih. Chen je dejal, da bo trajalo nekaj mesecev, preden bodo v študije vključeni bolniki z dolgotrajnim COVID-om zaradi prebojne okužbe.

Čakamo, da se ti bolniki pojavijo na naših vratih, je dejal Chen.

Kljub pomanjkanju podatkov je ena stvar jasna: cepljenje bo zmanjšalo tveganje za okužbo in dolgotrajno okužbo s COVID, je dejala Athena Akrami, nevroznanstvenica na University College London, ki je zbrala in objavila podatke o skoraj 4000 dolgih bolnikih s COVID-om po dolgotrajnem razvoju COVID sama po boju s COVID-19 marca 2020.

To je preprosta matematika, je dejal Akrami. Če zmanjšate okužbe, se bo verjetnost dolgotrajnega COVID-a samodejno zmanjšala.

Ta članek se je prvotno pojavil v The New York Timesu.

Delite S Prijatelji: