Pojasnjeno: Med izbruhom koronavirusa pogled na epidemije, ki so prizadele Indijo od leta 1900
Svetovna zdravstvena organizacija opredeljuje epidemije kot pojav v skupnosti ali regiji primerov bolezni, posebnega vedenja, povezanega z zdravjem, ali drugih zdravstvenih dogodkov, ki očitno presegajo običajno pričakovano.
Med drugimi vzroki so množična potovanja prispevala k hitremu in pogostejšemu širjenju virusov po svetu na način brez primere. (AP fotografija) Čeprav je bila Indija morda priča razširjenim boleznim in izbruhom virusov v nekaterih delih države, vključno z izbruhom SARS-a med letoma 2002 in 2004, statistika kaže, da od devetdesetih let prejšnjega stoletja niso bili nikjer tako razširjeni kot COVID-19, ki je zdaj dosegel skoraj vse dele. države in skoraj vseh držav na svetu. Med drugimi vzroki so množična potovanja prispevala k hitremu in pogostejšemu širjenju virusov po svetu na način brez primere.
Kaj je epidemija?
Svetovna zdravstvena organizacija opredeljuje epidemije kot pojav v skupnosti ali regiji primerov bolezni, posebnega vedenja, povezanega z zdravjem, ali drugih zdravstvenih dogodkov, ki očitno presegajo običajno pričakovano. Skupnost ali regija in obdobje, v katerem se pojavijo primeri, sta natančno določena. Število primerov, ki kažejo na prisotnost epidemije, se razlikuje glede na povzročitelja, velikost in vrsto izpostavljene populacije, prejšnje izkušnje ali pomanjkanje izpostavljenosti bolezni ter čas in kraj pojava. Za epidemije je značilno hitro širjenje specifične bolezni na veliko število ljudi v kratkem času.
Delavec Telangana State Road Transport Corporation (TSRTC) dezinficira avtobus kot previdnostni ukrep proti COVID-19 v Hyderabadu, (AP Photo/Mahesh Kumar A.) Številni indijski državljani, rojeni na začetku 21. stoletja, niso v celoti priča ali izkusili okoliščin množičnega izbruha epidemij v državi in za mnoge so izzivi, ki jih prinaša hitro širjenje COVID-19, neznano ozemlje. To pa ne pomeni, da Indija kot narod popolnoma ne pozna soočanja z epidemijami in krizami javnega zdravja, nekatere z izjemnim uspehom. indianexpress.com sledi epidemijam, ki so se v državi pojavile od 1900-ih.
Express Explained je zdaj na Telegramu. Kliknite tukaj, da se pridružiš našemu kanalu (@ieexplained) in bodite na tekočem z najnovejšimi
1915-1926 - Encephalitis lethargica
Encephalitis lethargica, znan tudi kot 'letargični encefalitis', je bila vrsta epidemijskega encefalitisa, ki se je razširil po svetu med letoma 1915 in 1926. Za bolezen je bila značilna naraščajoča utrujenost, apatija, zaspanost in letargija, do leta 1919 pa se je razširila po Evropi, ZDA. , Kanada, Srednja Amerika in Indija. Imenovali so ga tudi encefalitis A in Economo encefalitis ali bolezen.
Po besedah dr. J.E. Dhunjibhoya, indijskega zdravnika, ki je izvedel raziskavo o bolezni in objavil svoje ugotovitve julija 1929, je bil virus takrat veljal za akutno nalezljivo bolezen, pri kateri virus napada osrednji živčni sistem ... in sivo snov. Raziskava nadaljuje, da se je po Evropi razširil leta 1917, potem ko so ga istega leta prvič odkrili na Dunaju. Kljub temu, da je bil v Evropi med letoma 1917 in 1929 priča epidemijski obliki, je bil do leta 1929 v Indiji še vedno občasno. Ta virus se je po zapiskih dr. Dhunjeebhoya zdelo, da se širi preko nosnih in ustnih izločkov. Menijo, da je zaradi te bolezni umrlo približno 1,5 milijona ljudi.
1918-1920 - španska gripa
Preden si je večina sveta opomogla od širjenja Encephalitis lethargica, se je moral spopasti z novim virusom, špansko gripo. Ta epidemija je bila virusna nalezljiva bolezen, ki jo je povzročil smrtonosni sev aviarne influence. Širjenje tega virusa je bilo v veliki meri posledica prve svetovne vojne, ki je kljub temu, da se je bližala koncu, ko je epidemija dosegla vrhunec, povzročila množično mobilizacijo vojakov v različnih delih sveta, katerih potovanja so pomagala pri širjenju te nalezljive bolezni. Obstajajo nasprotujoča si poročila o skupnem številu smrtnih žrtev zaradi te bolezni po vsem svetu, vendar raziskovalci pravijo, da je bilo smrtnih žrtev bistveno več kot 50 milijonov ljudi. V Indiji je zaradi španske gripe, ki so jo pred stoletjem v regijo prinesli indijski vojaki, ki so sodelovali v vojni, umrlo približno 10-20 milijonov ljudi. Med to pandemijo pa zapisi kažejo, da se nevarnosti bolezni širijo prek uradnih vladnih kanalov in tudi od ust do ust. Ljudje so začeli sprejemati osnovne previdnostne ukrepe pri vključevanju v oblike socialna distanca in omejeno potovanje, kar je morda prispevalo k temu, da se je bolezen v Indiji sčasoma umirila.
1961–1975 - Pandemija kolere
Vibrio cholerae, ena vrsta bakterij, je od leta 1817 povzročila sedem pandemij kolere. Leta 1961 je sev El Tor bakterije Vibrio cholerae povzročil sedmo pandemijo kolere, ko je bilo ugotovljeno, da se je pojavila v Makasarju v Indoneziji. V manj kot petih letih se je virus razširil na druge dele jugovzhodne Azije in južne Azije, leta 1963 pa je dosegel Bangladeš in leta 1964 v Indijo. V Indiji so raziskovalci v akademskih člankih opazili, da podnebje in lokacija Kalkute v delti Gangesa , vključno s slabimi praksami sanitarne vode, je mesto postalo žarišče kolere in ta pandemija ni bila nič drugačna.
Iz južne Azije se je razširil na Bližnji vzhod, severno Afriko in nato v Evropo. Tudi v tem primeru so zniževanje ravni sanitarij, povečanje prebivalstva in povečana mednarodna potovanja prispevali k širjenju bakterij po svetu. Do sedemdesetih let prejšnjega stoletja se je bakterija razširila na Japonsko in južni Pacifik. Medicinske raziskave kažejo, da se je do leta 1991 razširil v Latinsko Ameriko, kjer je samo v Peruju ubil približno 10.000 ljudi. Do takrat je število prijavljenih primerov po vsem svetu znašalo 5.70.000.
1968-1969 - Pandemija gripe
To pandemijo gripe je povzročil sev virusa gripe A H3N2 in se zdi, da se je pojavila v Hong Kongu julija 1968. Ni trajalo veliko časa, da se je virus razširil po svetu. Kmalu po odkritju prisotnosti virusa v Hongkongu, do konca julija 1968, se je izbruh razširil na Vietnam in Singapur. V dveh mesecih se je razširil na Filipine, Indijo, Avstralijo in dele Evrope.
Ameriški vojaki, ki so se septembra 1968 vrnili iz Vietnama po vietnamski vojni, so ta virus prinesli v ZDA, prvih nekaj primerov pa so odkrili v Kaliforniji. Do decembra istega leta se je virus razširil po ZDA. Leta 1969 se je virus razširil na druge dele sveta, vključno z Japonsko, Afriko, Južno Ameriko. Ocenjuje se, da je virus v obdobju enega leta ubil približno milijon ljudi po vsem svetu.
1974 - Epidemija črnih koz
Po podatkih WHO so bile črne koze uradno izkoreninjene leta 1980. Nalezljivo bolezen je povzročila ena od dveh različic virusa Variola major in Variola minor. Čeprav izvor bolezni ni znan, se zdi, da je obstajala v 3. stoletju pred našim štetjem. Ta bolezen se je v preteklosti pojavljala pri izbruhih po vsem svetu in ni jasno, kdaj so jo prvič opazili v Indiji. Do leta 1950 je Svetovna zdravstvena organizacija začela pripravljati načrte za množično izkoreninjenje črnih koz po vsem svetu in kljub stroškom in ambicioznim načrtom se je svetovna podpora tej kampanji povečala.
Po podatkih Univerze v Michiganu so v zgodnjih šestdesetih letih prejšnjega stoletja poročali o 60 % vseh primerov črnih koz na svetu v Indiji in ta sev virusa je bil videti bolj virulenten od tistega v Zahodni Afriki. Glede na zaskrbljujoče razmere je Indija leta 1962 začela Nacionalni program za izkoreninjenje črnih koz (NSEP) z načrti za množično cepljenje prebivalstva za zajezitev bolezni. Program ni prinesel želenih rezultatov, deloma zaradi števila prebivalstva ter družbeno-kulturnih in demografskih izzivov.
Do leta 1966, čeprav je bila bolezen izkoreninjena v približno 22 državah, je bila še vedno endemična v več drugih državah v razvoju, vključno z indijsko podcelino, Indonezijo in Brazilijo. Ta bolezen je povzročila smrt milijonov ljudi po vsem svetu samo v 20. stoletju in nešteto več, odkar je bila prvič zabeležena.
Med letoma 1972–1975 je WHO skupaj z medicinsko pomočjo, ki jo je zagotovila Sovjetska zveza, zlasti njeno dobavo milijonov odmerkov liofiliziranega cepiva proti črnim kozam Indiji, pomagala dajati cepivo proti črnim kozam po vsej državi in neodvisne preiskave so pokazale, da je Indija brez črnih koz do marca 1977.
1994 — Kuga v Suratu
Septembra 1994 je Surat prizadela pljučna kuga, zaradi česar so ljudje v velikem številu bežali iz mesta. Govorice in napačne informacije so privedle do kopičenja nujnih zalog in vsesplošne panike. Ta množična migracija je prispevala k širjenju bolezni v druge dele države. V nekaj tednih so se pojavila poročila o najmanj 1000 primerih bolnikov, ki jih je prizadela bolezen, in 50 smrti.
Kljub kugi, ki zalezuje sosednjo državo Gujarat, ni pomanjkanja ljudi, ki častijo podgane v slovitem svetišču Deshnouk v Rajasthanu. Ekspresna arhivska fotografija Odprti odtoki, nesanitarno odlaganje smeti, nečista distribucija vode iz cevi, mrtve podgane, ki so ležale v odprtih odtokih, so vse skupaj prispevale k izbruhu kuge v mestu, ki ni bilo zgrajeno za migrantsko populacijo, ki živi v njegovih vse večjih mejah. Po izbruhu je bila lokalna vlada Surata prisiljena v čiščenje smeti in zapiranje odtokov ter je v nekaj tednih uspela nadzorovati situacijo. Vendar se je slabo upravljanje mesta kmalu zatem vrnilo na staro.
2002-2004 - SARS
SARS je bila prva huda in lahko prenosljiva nova bolezen, ki se je pojavila v 21. stoletju. Aprila 2003 je Indija zabeležila svoj prvi primer SARS, hudega akutnega respiratornega sindroma, ki so ga izsledili v Foshanu na Kitajskem. Pacient je bil moški, za katerega se domneva, da je zbolel v Singapurju. Podobno kot pri COVID-19 je bil povzročitelj SARS vrsta koronavirusa, imenovana SARS CoV, ki je bil znan po svojih pogostih mutacijah in se je širil s tesnim stikom med človekom ter s kašljanjem in kihanjem okuženih ljudi. V dveh letih so v Indiji zabeležili skupaj tri primere SARS. Virusu se je uspelo razširiti v najmanj 30 držav po vsem svetu.
Po vsej državi je leta 2006 zaradi denga umrlo najmanj 50 ljudi. (Hitra fotografija: Praveen Khanna) 2006 - Denga in izbruh gliv
Več indijskih držav je leta 2006 poročalo o sočasnih izbruhih virusa denga in čikungunja, ki je prizadel ljudi v več državah po državi, vključno z Andamanskim in Nikobarskim otokom. Obe sta tropski bolezni, ki jih prenašajo komarji, stagnacija vode pa zagotavlja gojišče za te komarje, ki prizadenejo lokalne skupnosti. Izbruh chikungunya je prizadel Tamil Nadu, Andhra Pradesh, Karnatako, Maharaštro in več drugih držav v državi. Istega leta so New Delhi in zvezne države Rajasthan, Chandigarh, Uttar Pradesh, West Bengal in Andhra Pradesh poročali o porastu števila bolnikov z dengo, pri čemer je bilo največ bolnikov v Delhiju. Po vsej državi je tisto leto zaradi denga umrlo najmanj 50 ljudi.
Občinski delavec zaplini stanovanjsko območje, da bi preveril širjenje bolezni, ki jih prenašajo komarji v New Delhiju. (AP Photo/Manish Swarup) 2009 - izbruh hepatitisa Gujarat
Februarja 2009 so se pojavila poročila, da je bilo približno 125 ljudi v Modasi v Gudžaratu okuženih s hepatitisom B, nalezljivo boleznijo, ki jo povzroča virus hepatitisa B, ki prizadene jetra. Bolezen je posledica prenosa okužene krvi in drugih telesnih tekočin, lokalni zdravniki pa so bili sumi, da so bolnike zdravili z uporabljenimi in kontaminiranimi brizgami. Vlada zvezne države Gudžarat je ustanovila javne pobude za povečanje ozaveščenosti o bolezni in množično cepljenje pod državnimi zdravstvenimi oblastmi.
2014-2015 - izbruh zlatenice Odisha
V več mestih v Odishi je septembra 2014 prišlo do izbruha zlatenice, o prvih nekaj primerih pa so poročali iz mesta Sambalpur. V treh mesecih je v mestu umrlo najmanj šest ljudi, poročali pa so o več kot 670 primerih zlatenice. Preiskovalci so ugotovili, da je odtočna voda morda pronicala skozi cevi za pitno vodo in kontaminirala na stotine ljudi. Do februarja 2015 je kontaminacija vode dosegla sosednja mesta in okrožja, kot so Jajpur, Khorda in Cuttack, iz vse države pa so poročali o najmanj 3.966 primerih zlatenice. Uradno število smrtnih žrtev po podatkih državne vlade Odishe je bilo 36, vendar so raziskovalci ocenili, da je višje, bližje 50.
Do marca 2015 je bilo po podatkih indijskega ministrstva za zdravje prijavljenih približno 33.000 primerov po vsej državi in 2.000 ljudi je umrlo zaradi prašičje gripe. (Hitra fotografija: Praveen Khanna) 2014-2015 — Izbruh prašičje gripe
V zadnjih nekaj mesecih leta 2014 so se pojavila poročila o izbruhu virusa H1N1, ene vrste virusa gripe, pri čemer so bile najbolj prizadete države, kot so Gujarat, Radžastan, Delhi, Maharaštra in Telangana. Do februarja 2015 je Indija poročala o najmanj 12.963 prizadetih primerih in 31 smrtnih primerih. Virus se je razširil na druge dele države, zaradi česar je indijska vlada sprožila akcije ozaveščanja javnosti. Do marca 2015 je bilo po podatkih indijskega ministrstva za zdravje prijavljenih približno 33.000 primerov po vsej državi in 2.000 ljudi je umrlo.
2017 — Izbruh encefalitisa
Čeprav je bilo mesto Gorakhpur v Uttar Pradeshu v preteklosti prizadeto zaradi encefalitisa, je bilo leta 2017 priča povečanju števila umrlih več otrok zaradi encefalitisa, zlasti japonskega encefalitisa (JE) in sindroma akutnega encefalitisa (AES), ki sta ga povzročila predvsem zaradi pikov komarjev. Obe sta virusni okužbi, ki povzročata vnetje možganov, ki pušča dolgotrajne telesne okvare in celo smrt.
Natančen vzrok za AES, ki je leta 2014 ubil več kot 350 v Biharju, ni znan, čeprav večina zdravstvenih delavcev pravi, da je povezan s toplotnim valom, ki je zajel Bihar. (Foto: Ritesh Shukla) Izbruh v Gorakhpurju je bil pripisan pomanjkanju čistoče in sanitarij v nekaterih okrožjih, ki so postala gojišče komarjev. Težavo še zaostruje, v državni bolnišnici v mestu, kjer so se zdravili številni otroci, je dobavitelj zaradi neplačevanja prispevkov prekinil oskrbo s kisikom, kar je povzročilo smrt več otrok. Do septembra 2017 je umrlo več kot 1300 otrok.
2018 — Izbruh virusa Nipah
Maja 2018 so v zvezni državi Kerala izsledili virusno okužbo, ki so jo pripisali sadnim netopirjem, ki jo je povzročil virus Nipah, ki je povzročil bolezen in smrti. V nekaj dneh po tem, ko so zdravniki potrdili izbruh virusa, je vlada Kerale ukrepala, da bi uvedla več zaščitnih ukrepov za zajezitev širjenja virusa in sprožila akcije za izmenjavo informacij z javnostjo.
Zdravstveni uradniki odstranijo odpadke iz izolacijskega oddelka medicinske fakultete Ernakulam v Kochiju. (PTI) Širjenje izbruha je ostalo večinoma v državi Kerala zaradi prizadevanj lokalne vlade in različnih voditeljev skupnosti, ki so sodelovali, da bi preprečili njeno širjenje celo znotraj države. Ti ukrepi so vključevali izdajanje potovalnih nasvetov, ustanavljanje zdravstvenih ustanov in prekinitev velikih javnih zbiranj, vključno z verskimi kongregacijami. Med majem in junijem 2018 je zaradi virusa Nipah umrlo najmanj 17 ljudi, do junija pa je bilo razglašeno, da je izbruh popolnoma zadržan.
Delite S Prijatelji:
