Španska gripa: Lekcije iz pandemije, ki je v Indiji vzela 10 milijonov življenj
Izbruh koronavirusa: Osrednja točka pandemije španske gripe pred stoletjem je bila Indija, kjer je umrlo od 10 do 20 milijonov. Kakšni so odvzemi za današnjo pandemijo koronavirusa?
Nujna bolnišnica med epidemijo gripe, Camp Funston, Kansas – NCP. (Foto Harris & Ewing prek Wikimedia Commons) Ko COVID-19 prehaja v svetovno zdravstveno krizo, se vlečejo vzporednice z španska gripa leta 1918-19, ki velja za najbolj uničujočo pandemijo v novejši zgodovini, z ocenjeno smrtjo od 20 do 50 milijonov življenj.
Španska gripa: trendi
Osrednja točka te pandemije pred stoletjem je bila Indija, kjer je umrlo od 10 do 20 milijonov ljudi. Bolezen je Indijo prizadela v dveh valih – začetni, blažji napad, ki mu je jeseni 1918 sledil hud val po državi. Domneva se, da so bolezen v Indijo prinesli vojaki iz prve svetovne vojne, ki so se vračali domov.
Študija, objavljena leta 2014, je ocenila tedenske smrti v 213 okrožjih devetih provinc, da bi izračunala statistične mere resnosti, hitrosti in trajanja virulentnega jesenskega vala bolezni, ko se je razvijala in širila po Indiji. Te ocene, pravijo avtorji, označujejo vzorec širjenja, umrljivosti in razvoja gripe iz leta 1918 po Indiji z uporabo prostorskih ali časovnih podatkov.'['The Evolution of Pandemic Influenza: Evidence from India, 1918-19', Siddharth Chandra in Eva Kassens-Noor: BMC Infectious Diseases, 4, 510 (2014),
Študija je pokazala, da se je sčasoma (a) resnost epidemije zmanjšala; (b) upočasnila se je hitrost (povprečni čas do smrti) vala; (c) val se je podaljšal; in (d) vzhodni deli Indije so bili zadnji, ki so doživeli pandemijo.
Zakaj se je zmanjšalo
Kako je bil torej izbruh sčasoma ukročen, potem ko je šel skozi celotno Indijo? Obstajajo vsaj trije možni vzroki, je povedal profesor Chandra, direktor Centra za azijske študije na državni univerzi Michigan. to spletno mesto .
(i) Ta beseda se je razširila o tej smrtonosni bolezni (bodisi z vladnimi prizadevanji ali z neformalno komunikacijo), tako da so ljudje do takrat, ko je gripa dosegla Kalkuto (zdaj Kolkata), vadili socialna distanca in sprejemanje drugih preventivnih ukrepov, ki jih ljudje v Bombaju in Madrasu niso mogli sprejeti, ker je bolezen ujela ljudi na zgodnjih lokacijah nenadoma.
Preberite tudi | 81 let je povprečna starost mrtvih v Italiji, večina jih je imela bolezni, vendar jih je podrl koronavirus: Lancet
(ii) Virus se je razvijal, ko se je širil po Indiji, pri tem pa postajal blažji. Obstaja teorija, da, ko se virusi razmnožujejo, bolj virulentni sevi ne morejo preživeti, razmnoževati in razmnoževati tako učinkovito kot manj virulentni sevi, ker njihovi gostitelji umrejo, preden virus lahko skoči na nove občutljive gostitelje. To spremeni sestavo virusa v okuženi populaciji iz bolj virulentnih sevov v manj virulentne seve, ko se bolezen širi po populaciji. (iii) Razlike v podnebju po Indiji. Virusi gripe v toplih in vlažnih razmerah običajno ne delujejo tako dobro kot v hladnejših in suhih pogojih.
Občinski avditorij v Oaklandu, ki se uporablja kot začasna bolnišnica med špansko gripo, 1918 (fotografija Harris & Ewing prek Wikimedia Commons) Vendar pa je profesor Chandra dejal: dokončno ne vemo, kateri od teh treh pogojev je veljal za pandemijo v Indiji.
Takratni sanitarni komisar je potegnil povezavo med ključnimi poletnimi monsunskimi deževji in virulenco bolezni. Komisar je v svojem poročilu večkrat opozoril, da je nizka stopnja umrljivosti vzdolž obale presenetljiva, kar podpira hipotezo o vlažnosti.
Študija je bila izvedena pred stoletnico pandemije, da bi poskusili oblikovati ustrezne strategije za morebitne prihodnje izbruhe. Podaljšanje in oslabitev pandemičnega vala, ko je zajel Indijo... ima široke posledice za strategije obvladovanja pandemije, pravi študija. Trajanje in intenzivnost ukrepov za nadzor pandemije bo treba preudarno umeriti glede na spremenljivo naravo katerega koli prihodnjega pandemskega vala.
Pojasnjeno: Zakaj socialna distanca, v podatkih
Tedenski trendi španske gripe v 3 indijskih regijah leta 1918. Siddharth Chandra in Eva Kassens-Noor/BMC Infectious Diseases, 2014 Odvozi za danes
Ker je nad Indijo še ena pandemija, pomembnosti hitrega začetnega odziva ni mogoče preceniti. Študija zaključuje: V scenarijih, podobnih pandemiji iz leta 1918, ko se je odvijala v Indiji, bodo lokacije blizu vstopne točke imele izjemno kratka obdobja za spopadanje z virulentnim patogenom, pri čemer bo poudarek na nujnem obvladovanju kratkega in hudega vala bolezni. .
Medtem ko bodo lokacije, ki so oddaljene od vstopne točke, imele daljše časovno obdobje za pripravo na manj smrtonosne različice bolezni in spopadanje z njimi, se bo njihova naloga podaljšala s postopnim nabiranjem in popuščanjem epidemijskega vala.
Epidemija gripe v Združenih državah. St. Louis, Missouri, Red Cross Motor Corps na službi, oktober 1918. (Nacionalni arhiv) Za Indijo je še ena pomembna posledica pandemije 1918–1919. Če je pojav 'zadušitvenega' vala umrljivosti med napredovanjem gripe res povzročila povečana ozaveščenost in sočasna socialna distanca ter drugi ukrepi, ki so jih ljudje začeli sprejemati, je dejal profesor Chandra, potem je za nas zelo pomembna lekcija: in to je: bodite še posebej previdni glede higiene in agresivno izvajajte socialno distanciranje.
Eden od načinov, kako ustvariti to miselnost, je dejal, da si predstavljate, kako bi se obnašali, če bi vedeli, da so vsi okoli vas okuženi. Zadušitev vala okužb bo ključnega pomena za preprečevanje preobremenjenosti indijskih oddelkov za intenzivno nego - nekaj, kar bi lahko v severni Italiji dosegli z zgodnjimi in agresivnimi ukrepi socialne distanciranja.
Delite S Prijatelji:
